概述：

焦虑是对亲人或自己生命安全、前途命运等的过度担心而产生的一种烦躁情绪。其中含有着急、挂念、忧愁、紧张、恐慌、不安等成分。它与危急情况和难以预测、难以应付的事件有关。事过境迁、焦虑就可能解除。有人并无客观原因而长期处于焦虑状态，常常无缘无故害怕大祸临头，担心患有不可救药的严重疾病，以致出现坐卧不宁、惶惶不安等症状。这种异常焦虑，属精神病的一种表现。犯罪人在犯罪过程中、审判过程中以及服刑改造过程中都会伴有焦虑情况出现，严重者也可造成情绪、情感障碍。

成因：

1．离不开智能手机。在这个数字化的时代，全世界的大事都会涌入我们掌中的手机。虽然我们比以往交流得更多，却比以往更孤独。人类需要通过感官进行交流——无论是触摸、眼神、嗅觉以及其他联系，比如笑，甚至眼泪。这些都在数字交流中被忽略了。

2．过着“双重生活”。临床心理学家发现，许多人都过着双重生活：他们一方面想要展现出“与他人在一起很快乐”的形象，另一方面又关起门来用饮酒、暴饮暴食或出轨等方式来缓解焦虑。这些人通常是因为需要长时间、高强度地工作，以至于人前人后“分裂”，焦虑挥之不去。

3．对健康的担忧。人们对健康的忧虑越来越普遍了。这一方面反映了我们对健康有了更多的认识，但也可能会让我们患上“疑病症”。医院里常常能看到这样一群人，在检查结果还没出来前，就怀疑自己有很严重的问题。例如，排便习惯改变、进食后胃胀或者体重减轻，就觉得自己可能得了肠癌。

4．“看起来更完美”让人压力大。1/3的人表示，外貌形象会让他们感到焦虑。我们生活在一个名人和真人秀文化的世界里。这样的文化使得“普通人”都想变成公众眼中的偶像，人们对外表越来越关注。很多人由于“比上不足”而厌恶自己的外形，成为焦虑的根源。社交媒体也助长了这种焦虑和专注。

5．年轻人压力越来越大。一项调查发现，焦虑症患者的主要症状从22岁开始，在32岁左右达到峰值。这符合著名美国心理学家埃里克·埃里克森的“心理发展八阶段”理论：人们在二三十岁时面临双重压力，即亲密感与孤独感。人们需要找到合适的伴侣，但又担心无法很好地经营关系导致孤单终老。

症状：

焦虑症患者共有三种主要症状，首先是精神性的焦虑，就是提心吊胆，典型形式为没有确定的客观对象和具体内容的提心吊胆和恐惧。另一种是躯体性焦虑，表现为植物神经功能的紊乱，患者可以表现为头晕、出汗、口干、恶心呕吐、胸闷气短、呼吸加促、尿急、尿频，全身尤其是两腿的无力感，甚至部分患者出现血压升高。最后一种表现为精神运动性不安，患者类似于热锅上的蚂蚁般坐立不安，来回走动，甚至奔跑、叫喊，也可表现为不自主的震颤或者发抖。

如果只有焦虑的情绪体验，而没有运动和植物神经功能的任何表现，不能合理地视为病理状态，反之，没有不安和恐惧的内心体验，单纯的身体表现也不能视为焦虑。

测评：

焦虑自评量表(SAS)由华裔教授Zung编制（1971）。从量表构造的形式到具体评定的方法，都与抑郁自评量表(SDS)十分相似，是一种分析病人主观症状的相当简便的临床工具。由于焦虑是心理咨询门诊中较常见的一种情绪障碍，所以近年来SAS是咨询门诊中了解焦虑症状的常用量表。

并发症：

长期焦虑症可能会引发抑郁症、肠易激综合征、消化道溃疡、神经衰弱等并发症，建议焦虑症患者及时到医院就诊，避免病情不断发展而导致严重后果。

1、抑郁症：抑郁症和焦虑症很容易并发出现，长期的抑郁症或焦虑症都有可能会并发二者中的另一种疾病；

2、肠易激综合征：长期焦虑不安的人群可能会出现腹痛、腹泻等症状，这就是肠易激综合症所引起的，可能与焦虑情绪导致的植物神经功能紊乱有关；

3、消化道溃疡：长期焦虑症会导致胃肠功能紊乱，可能会使胃部血液供应减少、胃肠蠕动减弱，患者因为焦虑情绪也会导致食欲下降，所以也有可能会引起消化道溃疡，从而出现经常胃痛的症状；

4、神经衰弱：长期焦虑症会严重影响到睡眠，引起睡眠紊乱，长时间睡眠不好就会导致神经衰弱的问题，神经衰弱会出现失眠、头疼、乏力、食欲不振等症状。

预防：

如何来预防焦虑症，很重要的一点，就是注重生活压力方面有没有过大，如果有压力的时候，怎么样迅速的调整自己的情绪状态。如何调整自己情绪状态是预防焦虑症很重要的一个环节。当面临生活压力的时候，你要想一些方式，比方说找人倾诉，把自己内心一些不如意的事情倾诉出来。其次适当的运动，找一些合适于自己的，一项运动或者几项运动，也可以把这个运动进行长期的坚持，往往长期的坚持可能帮助人的情绪调整。也可以自己做一些反思，把生活中的一些不如意的事情用笔写下来，再进行思考，也许在思考的过程中间，情绪状态能够逐步的恢复平静。

建议：

第一，当症状和焦虑感发生的时候，做到接纳它，无条件的接纳，接纳就是一个最初步的应对办法。如果你不能接纳，那么就会发生一系列的麻烦，比如：你会更加痛苦，你会更加难受。                                                                                                                    第二，当症状来临的时候，不要去对抗，对抗是无法摆脱的，你一定要记住这句话。对抗不了的，只能顺其自然，顺应它，以一个乐观积极的姿态迎接它的到来。当你有这个觉悟意识的时候，那么它就不能拿你怎么样。

第三，允许症状的存在，不去追问自己或者纠结它什么时候走，因为这些症状会时不时造访，会时不时令你痛苦和崩溃，这至少在短期内是一种常态。所以这个时候的你，就要告诉自己：允许它们这样吧！来就来吧！我不怕你，我该干嘛就干嘛去。

第四，给自己足够的耐心去等待它慢慢过去。等待和熬也是一种策略，毕竟我们是真的生病了，既然生病了，那么总得有一个康复的过程，所以等待和熬，也是一种疗愈的思想境界。等不起，没有耐心，那么自己就会去在意和纠结，自己就会到处找办法缓解，越是如此，越是迷茫和备受煎熬。                            

第五，带着症状去生活，是一种超高的意识疗愈法。很多患者，之所以很快就战胜了焦虑和一系列的躯体症状，在于它们活出了一种境界，懂得了如何和症状去相处的思维境界，所以他们都好得很快。毕竟症状来了，我们是无法去抗拒的，短期内也无法摆脱它们，那么最好的应对理念就是与它们和谐共处，带着它们生活，因为它们也不能把你怎么样？把你怎么样的永远是自己那颗被它们胁迫而着急和不淡定的心。

诊断：

临床确诊焦虑症需要以下步骤：

1、病史采集：医生会向知情人，包括家属或病人本人了解病史情况，疾病从何时开始，即何时开始生病、病情的演化过程、疾病存在何种表现、存在何种加重或减轻的特征；

2、精神检查：是所有精神障碍诊断的核心部分，即金标准。是通过医生和病人一对一互动，通过一问一答的访谈方式，了解病人的思维、情感、行为等方面，经过该过程便可知道病人的表现，是否为焦虑症的特点，以及痛苦感受是否为焦虑症所导致；

3、辅助检查：通过血化验或影像学、心脏检查，需排除其他原因导致的焦虑症状，比如是否存在头外伤或肿瘤、占位等。

上述方便综合判断，便可以获得临床信息，该病人是否符合焦虑症的诊断。如果明确为焦虑症，临床需进行进一步的分型，而后给予对应的诊疗方案。

鉴别诊断：

一、心脏疾病：惊恐发作时出现的胸痛、心悸、出汗等易误诊为急性心肌梗死，通过查体、发作时间、诱发因素及心电图检查可以鉴别。值得注意的是二尖瓣脱垂时可伴惊恐发作。

二、甲状腺功能亢进：甲亢伴发的焦虑症状，经过治疗，焦虑症状随甲状腺功能的恢复而改善。持续存在的焦虑，应考虑为慢性焦虑症。

三、癔症：癔症的情感发作易与惊恐发作相混淆，前者具有浓厚情感色彩，哭笑无常，情绪多变;后者以强烈而不能自控的焦虑、紧张为主要特征。

四、抑郁症：常伴有焦虑。抑郁症以情绪低落、兴趣索然，自我感觉不良、自我评价低，能力降低及消极观念等为主;焦虑症则以预感到未来不幸或实际不存在的威胁将至而紧张、恐惧。

上述的四种疾病皆是需要和焦虑症鉴别诊断的，毕竟这些疾病的症状表现都是有着一定的相同之处。希望大家在以后能够保持一个积极向上的乐观心态，这样便是最好的预防焦虑症的手段了。

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